27. 수암동치과 교합 균형이 무너진 상태라면

수암동치과 교합 균형이 무너진 상태라면

 

[목차]

✔️ 초진 구강 상태와 치아 상실 확인
✔️ 치료 방향 설정과 신경치료 진행
✔️ 임플란트 식립 및 뼈유착 과정
✔️ 보철 수복과 교합 기능 회복
✔️ 치료 후 경과 관찰과 유지 관리

 

안녕하세요.

모든 진료에 진심을 다하는 곳,

더플러스치과입니다.

​

치아를 여러 개 상실한 상태가 오래 이어지면

어디서부터 치료를 시작해야 할지

막막함을 느끼는 경우가 많습니다.

​

특히 저작이 어려웠던 기간이 길었다면

단순히 치아만 채우기보다

남아 있는 치아 상태와 잇몸뼈,

교합 균형까지 고려하는 과정이 중요할 수 있습니다.

​

오늘은 수암동치과 더플러스에

가족 소개로 내원하신 환자분의

임플란트 및 보철 치료 과정을

소개해드리겠습니다.

 

1.초진 구강 상태와 치아 상실 확인

 

위 환자분은 50대 남성분으로,

평소 혈압과 당뇨, 고지혈증 약을

복용 중이셨으며 치과 치료 경험이

거의 없는 상태로 내원하셨는데요.

​

먼저, 구강 상태를 확인해보니,

​

오른쪽 위 첫 번째 큰 어금니와

왼쪽 위 첫 번째·두 번째 작은 어금니,

오른쪽 아래 첫 번째 작은 어금니를 제외한

대부분의 어금니가 상실된 상태였습니다.

​

또 일부 부위는

치아 머리 부분이 거의 남아 있지 않아

치근만 남아 있는 상태로 확인되었는데요.

​

특히 위쪽 어금니 일부는

정출이 심하게 진행되어 있었으며,

전체적인 교합 균형도

많이 무너져 있는 상태였습니다.

​

따라서 단순히 치아 개수만 채우기보다는

현재 구강 구조와 사용 환경까지 고려한

방향 설정이 필요한 상황이었습니다.

 

2. 치료 방향 설정과 신경치료 진행

초진 파노라마 (2023.05.02)

 

환자분은 아내분의 소개로 내원하셨으며,

아내분 역시 본원에서

진료를 받고 계신 상태였습니다.

​

그동안 치과 치료 경험이 많지 않으셨던 만큼

임플란트 식립이 필요한 부위와​​

발치가 필요한 이유, 남아 있는 치아를

어떻게 유지해나갈 수 있는지 등에 대해

현재 구강 상태를 기준으로 자세히 설명드렸는데요.

​

이후 치료 방향과 과정에 대해

충분히 이해하신 뒤

임플란트와 신경치료를 본원에서

진행하기로 결정하셨습니다.

 

​근관치료 전 사진 (2023.05.02)

 

일부 앞니 부위에서는

치근 끝 염증과 치아 손상이

함께 확인되었습니다.

​

해당 부위는 단순히

보철만 진행하기보다

근관 내부 염증을

먼저 정리하는 과정이 필요했는데요.

​

이후 신경치료를 진행한 뒤에는

약해진 치아 내부를 보강해

보철물을 안정적으로 지지할 수 있도록

포스트 코어(기둥)치료를 함께 계획하였습니다.

 

3. 임플란트 식립 및 뼈유착 과정

일부 어금니 부위 임플란트 먼저 식립 (2023.05.23)

 

발치가 필요한 치아를 정리한 뒤

상악 좌측 어금니와 하악 양측 어금니 부위에

임플란트 식립을 진행한 상태입니다.

​

특히 위쪽 어금니 일부는

잇몸뼈 높이가 부족한 상태였기 때문에

상악동 거상술과 뼈이식을 함께 진행하였으며,

이후 전체적인 교합 균형까지 고려해

치료를 이어갔습니다.

​

임플란트를 식립 후에는

임플란트 잇몸뼈가

단단히 붙는 시간이 필요한데요.

​

이를 뼈유착 과정이라고 합니다.

​

쉽게 말해, 임플란트가 잇몸뼈 안에서

흔들리지 않고 튼튼하게

자리 잡을 수 있도록 기다리는 기간입니다.

​

이 과정이 충분히 이루어져야

이후 보철물을 올렸을 때

오래 안정적으로 사용할 수 있습니다.

 

어금니 임플란트 식립 후

뼈유착 과정을 기다리는 동안

앞니 신경치료를 함께 진행했습니다.

​

신경치료로 근관 내부 염증을 정리한 뒤

이후에는 손상된 치아를

보다 안정적으로 유지할 수 있도록

치아 내부를 보강하는 과정을 이어갔는데요.

​

이후 치아 내부를 기둥으로

단단하게 보강한 뒤

보철 수복까지 완료하였습니다.

 

4. 보철 수복과 교합 기능 회복

​상 · 하악 좌측 임플란트 보철 수복

 

이후 어금니 부위는 뼈유착이

안정적으로 진행되어 임플란트가 뼈 안에서

자리 잡은 것을 확인한 뒤,

왼쪽 아래 어금니와 왼쪽 위 치아 일부를

우선 수복하며

교합 기능을 회복하는 과정으로 이어갔습니다.

​

특히 저작 시 불편함은 없는지,

교합 높이는 안정적인지 등을 고려해

보철 치료를 단계적으로 적용하였는데요.

​

이후에는 실제 사용감과 적응 상태를

살펴보며 전체 치료를 마무리해나갔습니다.

 

상악 우측 임플란트 식립 (2023.11.23)

 

반대쪽 부위 역시 임플란트 수술 이후

순차적으로 보철 치료를 이어갔습니다.

​

근관치료 후 포스트 코어(기둥) 치료한

위쪽 앞니도 현재 교합 상태를 고려해

크라운 수복을 하고,

아래쪽 앞니 부위는

치근만 남아 있던 치아를 발치한 뒤

교합 균형까지 고려해

브릿지 치료를 이어 진행하며

전체적인 기능 회복을 함께 고려하였습니다.

 

5. 치료 후 경과 관찰과 유지 관리

치료 후 최종 구내 사진 (2024.04.02)

 

총 11개월 기간동안 임플란트, 신경치료,

보철치료를 순차적으로 진행하며

전체 수복 과정을 마무리하였습니다.

​

특히 임플란트 식립 부위와

자연치아 보철이 함께 연결되는 만큼

교합 균형과 사용감을 고려해

최종 보철물을 완성하였습니다.

 

전체 치료 후 6개월 검진시 파노라마 (2025.10.22)

 

치료 후 경과 확인을 위해 검진차 내원하셨는데요.

​

구강 위생 상태도 전반적으로 양호했으며,

치간칫솔 사용 역시 잘 유지하고 계신

모습이 확인되었습니다.

​

특히 처음에는 관리 방법 자체가

익숙하지 않으셨지만

올바른 관리 습관을 꾸준히 이어가시면서

구강 환경도 안정적으로 유지되고 있었습니다.

​

이후 약 1년 뒤 재내원 시에도

전체적인 상태가 안정적으로 유지되고 있었으며,

임플란트 주변 관리 역시

잘 이루어지고 있는 모습이 확인되었습니다.

 

​전 > 후

 

 

 

수암동치과 임플란트 치료는

보철물이 올라간 뒤

모든 과정이 끝나는 것이 아니라

이후 관리 여부 역시 중요하게 작용할 수 있습니다.

​

특히 여러 개의 임플란트가 연결되는 경우에는

평소 구강 위생 관리와

정기적인 점검 여부에 따라

사용 환경에도 차이가 생길 수 있는데요.

​

처음 치료를 시작할 때만큼이나

이후 관리 습관을 안정적으로

유지하는 과정도 중요합니다.

 

 

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26. 수암동치과 자연스러운 색 개선을 원하신다면.